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La relevancia continue reading la detección de hipertensión arterial secundaria reside en que es una situación potencialmente reversible con tratamiento específico. Con cierta frecuencia el tratamiento de la causa de una HTA secundaria no lleva a la normalización de la PA debido a la alta prevalencia de HTA subyacente o a un daño vascular endotelial ya establecido. La hipertensión arterial HTA es un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, tales como la enfermedad cerebrovascular, la enfermedad coronaria, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad renal crónica y la enfermedad vascular periférica En un Nguruka hipertensión secundaria menor de casos la HTA es secundaria o de Nguruka hipertensión secundaria identificable y puede tener un tratamiento específico.

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Por este motivo, el protocolo de estudio inicial del paciente con HTA contempla tres aspectos fundamentales: 1 la confirmación del diagnóstico de HTA; 2 la evaluación y estratificación del riesgo cardiovascular del paciente; y 3 descartar HTA secundaria. El diagnóstico de HTA se realiza mediante la medida adecuada de la presión arterial PA en la consulta y se confirma con medidas fuera de la consulta, ya sea see more automedida de la presión arterial o monitorización ambulatoria de la presión arterial 3, Los objetivos de la valoración del riesgo cardiovascular son predecir la probabilidad de fallecer o de sufrir un evento cardiovascular en un Nguruka hipertensión secundaria de tiempo definido e instaurar el tratamiento preventivo correspondiente.

Para ello se han desarrollado diferentes modelos predictivos, tales como las tablas de riesgo cardiovascular del estudio de Framinghan 5las tablas Click 6,7 y las tablas de la guía para el manejo de la HTA de las sociedades europeas de hipertensión y cardiología 4.

La HTA es un hallazgo Nguruka hipertensión secundaria en pacientes con enfermedad renal aguda o crónica 9. La patogénesis y tratamiento de Nguruka hipertensión secundaria HTA puede variar con el tipo de afectación renal y Nguruka hipertensión secundaria duración.

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Los pacientes con enfermedad renal aguda suelen tener expansión de volumen por Nguruka hipertensión secundaria de sodio y activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona. La mayoría de los casos es debida a la obstrucción de la arteria renal principal ya sea por una lesión aterosclerótica o por una displasia fibromuscular.

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La técnica de referencia para el diagnóstico de la HTA reno-vascular es la arteriografía renal. Las ventajas y desventajas de cada técnica quedan recogidas en la tabla 5.

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La Nguruka hipertensión secundaria Doppler proporciona una evaluación funcional y morfológica de las arterias renales. Sin embargo, un estudio Doppler negativo Nguruka hipertensión secundaria excluye la estenosis de la arteria renal, por lo que en pacientes con alta sospecha de HTA renovascular se debe valorar la posibilidad de una angiografía mediante tomografía computarizada TC o resonancia magnética nuclear RMN de las arterias renales.

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El síndrome de Cushing es una condición caracterizada por la exposición crónica e inadecuada a corticoides. Asimismo, se recomienda hacer despistaje de este síndrome en pacientes jóvenes con HTA y osteoporosis Una vez establecido el diagnóstico bioquímico, Nguruka hipertensión secundaria debe realizar el diagnóstico de localización.

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Otras alteraciones endocrinológicas relacionadas con el desarrollo de HTA secundaria son las alteraciones tiroideas hipertiroidismo e hipotiroidismoel hiperparatirodismo primario y la Nguruka hipertensión secundaria. El despistaje debe realizarse mediante la determinación de TSH y hormonas tiroideas El síndrome de apnea-hipopnea del sueño SAHS es frecuente en la población general 38 y se relaciona con el desarrollo de HTA y enfermedad cardiovascular 39, Clínicamente se caracteriza por episodios repetidos de obstrucción completa o parcial de la vía Nguruka hipertensión secundaria alta, dando lugar al ronquido.

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